Сирингомиелия — свищ спинного мозга
Сирингомиелия является развитием кисты заполненной жидкостью (свищ) в спинном мозге. Со временем, киста может увеличиться, повреждая спинной мозг и вызывая боль, слабость и скованность. Сирингомиелия имеет несколько возможных причин, хотя в большинстве случаев связана с состоянием, при котором ткань мозга выступает из спинномозгового канала (Киари).
Другие причины сирингомиелии включают опухоль спинного мозга, травмы спинного мозга и повреждения, вызванные воспалением вокруг спинного мозга.
Симптомы
Симптомы обычно развиваются медленно в течение долгого времени. В некоторых случаях, кашель или напряжение может вызвать симптомы сирингомиелии.
Ранние признаки и симптомы сирингомиелии могут повлиять на заднюю часть шеи, плеч, рук и кистей рук:
- Мышечная слабость и истощение (атрофия)
- Потеря рефлексов
- Потеря чувствительности к боли и температуре
Другие признаки и симптомы сирингомиелии могут включать:
- Скованность в спине, плечах, руках и ногах
- Боль в шее, руках и спине
- Проблемы функций кишечника и мочевого пузыря
- Мышечная слабость и судороги в ногах
- Лицевая боль или онемение
- Искривление позвоночника (сколиоз)
Причины
Неясно, как именно и почему происходит сирингомиелия. Когда она развивается, спинномозговая жидкость — жидкость, которая окружает, и защищает ваш мозг и спинной мозг — собираеться в самом спинном мозге, образуя кисту наполненную жидкостью (свищ).
Несколько условий и болезней могут привести к сирингомиелии, в том числе:
- Киари, состояние, при котором ткань мозга выступает в спинномозговой канал
- Менингит, воспаление мембраны, окружающие мозг и спинной мозг
- Опухоль спинного мозга, которая может помешать нормальной циркуляции спинномозговой жидкости
- Условия, присутствующие при рождении, такие как привязка спинного мозга, состояние возникает, когда ткани прикрепленные к спинному мозгу ограничивают его движение
- Повреждение спинного мозга, которые могут вызывать симптомы
Тесты и диагностика
Для диагностики сирингомиелии, врач будет делать осмотр. В некоторых случаях, сирингомиелия может быть обнаружена случайно при МРТ или компьютерной томографии (КТ).
Если ваш врач подозревает, сирингомиелию, вы, вероятно, пройдете тесты, которые могут включать:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ позвоночника и спинного мозга является наиболее надежным инструментом для диагностики сирингомиелии.
- Компьютерная томография (КТ). КТ использует ряд рентгеновских лучей для создания подробного вида позвоночника и спинного мозга. КТ может показать, если есть опухоли или другие условия позвоночника.
Процедуры и препараты
Лечение сирингомиелии зависит от тяжести и прогрессирования ваших признаков и симптомов.
Если сирингомиелия вызывает признаки и симптомы, которые мешают вашей повседневной жизни, или если признаки и симптомы быстро ухудшаються, врач, как правило, рекомендует операцию. Цель операции заключается в удалении давления свища на спинной мозг и восстановить нормальный поток спинномозговой жидкости. Хирургия не всегда эффективно восстановливает поток спинномозговой жидкости, а свищ может остаться.
Последующее наблюдение после операции очень важно, потому что сирингомиелия может повториться. Вы должны будете регулярно проведывать врача, в том числе периодически проходить магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить итоги операции.
Образ жизни и домашние средства
Если у вас была диагностирована сирингомиелия, избегайте какой-либо деятельности, которая включает тяжелую работу, напряжение на позвоночник.
Если сирингомиелия вызывает постоянные неврологические проблемы, которые снижают мобильность и активность, такие как мышечная слабость, боли, усталость физиотерапевт может предложить программу упражнений для вас, что может помочь уменьшить эти симптомы.