Миокардит

Миокардит является воспаление миокарда, средний слой стенки сердца. Миокардит обычно вызывается вирусной инфекцией. Признаки и симптомы миокардита включают боль в груди, сердечная недостаточность и неправильные сердечные ритмы.Если миокардит становится тяжелым, насосное действие сердца ослабевает, и ваше сердце не будет в состоянии поставлять остальную часть Вашего тела достаточным количеством крови. Могут образовываться сгустки крови в вашем сердце, что приводит к инсульту или сердечному приступу.

Симптомы

В легких случаях, миокардит не может иметь каких-либо заметных симптомов. Вы можете чувствовать себя плохо и имеют общие симптомы вирусной инфекции.

В серьезных случаях, признаки и симптомы миокардита меняются, в зависимости от причины заболевания. Общие симптомы миокардита включают в себя:

• Грудная боль
• Быстрый или ненормальный пульс (аритмия)
• Одышка в покое или во время физической активности
• Удержание жидкости с отеком ног, лодыжек и ног
• Усталость

Другие признаки и симптомы, которые Вы бы имели с вирусной инфекцией, такие как головная боль, ломота в теле, боли в суставах, лихорадка, боль в горле или диарея.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы миокардита, в частности, боли в груди и затрудненное дыхание. Если вы имели инфекцию, раскажите врачу. Если у вас есть серьезные симптомы, необходима неотложная помощь или позвоните срочно врачу.

Причины

Часто, точная причина конкретноого случая миокардита не определена. Тем не менее, существует множество возможных причин миокардита, такие как:

• Вирусы. Вирусы обычно связанные с миокардитом, включают вирус Коксаки В, который может вызвать симптомы, похожие на умеренный случай гриппа; Вирусы, вызывающие простуду (аденовирус); и парвовирус B19, который вызывает сыпь называется пятая болезнь. Желудочно-кишечные инфекции (Эховирусы), мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр) и коревой краснухи (краснуха) также являются причинами миокардита. Миокардит также часто встречается у людей, живущих с ВИЧ, вирус, который вызывает СПИД.
• Бактерии. Многочисленные бактерии могут вызвать миокардит, в том числе стафилококки, стрептококки, бактерии, которые вызывают дифтерию и клещевые бактерии, ответственные за болезни Лайма.
• Паразиты. Среди них такие паразиты, как Trypanosoma Тгурапозота и токсоплазмы, в том числе те, которые передаются насекомыми и могут вызвать состояние, называемое болезнь Шагаса. Это заболевание чаще встречается в Центральной и Южной Америке, чем в Украине, но это может произойти и в путешественников и иммигрантов из этой части мира.
• Грибы. Некоторые дрожжевые инфекции (например, Candida), пресс-формы (например, Aspergillus) и других грибов (например, Histoplasma, часто встречается в птичьем помете) может иногда вызвать миокардит.

Миокардит также иногда происходит, если вы подвержены:

Лекарства и наркотики, которые могут вызвать аллергическую или токсическую реакцию. Они включают антибиотики, такие как пенициллин и сульфамидные препараты, а также некоторые запрещенные вещества, такие как кокаин.

Другие заболевания. Они включают в себя волчанка, заболевания соединительной ткани и редкие воспалительные заболевания, такие как гранулематоз Вегенера.

Осложнения

Когда миокардит является серьезным, это может привести к повреждению сердечной мышцы. Это повреждение может привести к:

• Сердечная недостаточность. При отсутствии лечения, миокардит может привести к повреждению мышц вашего сердца. В очень тяжелых случаях, миокардит, связанных с сердечной недостаточностью требуется искусственное сердце или пересадка сердца.
• Сердечный приступ или инсульт. Если мышцы вашего сердца получат травму и не могут перекачивать кровь, могут образовываться тромбы. Если сгусток блокирует одну из артерий вашего сердца, вы можете иметь сердечный приступ. Если тромб в сердце в артерии, ведущей к мозгу, вы можете иметь инсульт.
• Нерегулярное сердцебиение (аритмия). Повреждение сердечной мышцы может вызвать сбои в сердцебиении (аритмия).

Тесты и диагностика

Если ваш врач подозревает, миокардит, он может произвести один или несколько тестов в дополнение к вопросам, чтобы сделать диагноз миокардита и определения степени тяжести вашего состояния, в том числе:

• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Суточный мониторинг ЭКГ. Если ваш врач не может обнаружить какие-либо проблемы с сердцем во время ЭКГ, то он может рекомендовать вам носить суточное мониторирование ЭКГ в течение нескольких дней.
• Рентген грудной клетки.
• МРТ. Сердечная магнитно-резонансная томография (МРТ)
• ЭхоКГ.
• Анализы крови. Эти тесты измеряют белые и красные кровяных клеток, а также уровни некоторых ферментов, которые указывают к повреждению сердечной мышцы.
• Катетеризация сердца и эндомиокардиальная биопсия. В этом тес+те, маленькая трубка (катетер) вставляется в вену на ноге или шее, а затем ввинчивается в ваше сердце.

Процедуры и препараты

Во многих случаях миокардит улучшается, либо сам по себе или с лечением, что приводит к полному восстановлению. Лечение миокардита фокусируется на лечении основной причины.

В легких случаях ваш доктор может сказать вам, чтобы вы отдохнули и может назначить лекарства, чтобы помочь организму бороться с инфекцией в результате чего ваше сердце восстанавливается. Если бактерии вызывали инфекцию, ваш врач назначит антибиотики. Хотя антивирусные препараты доступны, они не доказали свою эффективность при лечении большинства случаев миокардита.

В наиболее тяжелых случаях врачи могут рассмотреть срочную трансплантацию сердца.

Некоторые люди могут иметь хроническое и необратимое повреждение сердечной мышцы, которая требуюет лекарства всю жизнь, в то время как другие люди нуждаются в лекарствах, всего на несколько месяцев, а затем происходит востановление полностью.

Образ жизни и домашние средства

Отдых и уменьшение нагрузки на сердце является важной частью восстановления. Ваш врач, порекомендует вам, какой тип физической активности вы можете выполнять в течение нескольких месяцев, пока ваше сердце не востановится.

Если у вас есть какие-либо затяжное повреждение сердца, это также важно, потребление пищи с низким содержанием соли, ограничить количество потребляемой жидкости и избегать курения.

Предотвращение

Принимая эти шаги для предотвращения инфекции могут помочь:

• Избегайте людей, которые имеют вирусные или гриппоподобные заболевания.
• Соблюдать надлежащую гигиену. Регулярное мытье рук хороший способ, чтобы помочь предотвратить распространение болезни.
• Избегайте рискованных форм поведения. Безопасный секс и не использовать незаконные наркотики.
• Сведите к минимуму воздействие клещей.
• Получите ваши прививки. Будьте в курсе рекомендуемых прививок, в том числе тех, которые защищают против краснухи и гриппа, заболеваний, которые могут вызвать миокардит.