Рак печени

Рак печени – злокачественная опухоль, которая локализуется в печени. Новообразование происходит из клеток печени или является метастазом другой (первичной) опухоли.Ваша печень это орган размером с футбольный мяч, который находится в верхней правой части живота, под диафрагмой, чуть выше желудка. Наиболее распространенной формой рака печени есть гепатоцеллюлярная карцинома, которая начинается в основном типе клеток печени (гепатоциты). Другие типы рака в печени могут развиться в клетках, но они встречаются гораздо реже.

Сипмтомы

Большинство людей не имеют признаков и симптомов на ранних стадиях первичного рака печени. Когда признаки и симптомы появляются, они могут включать в себя:

• Потеря веса
• Потеря аппетита
• Боли в верхней части живота
• Тошнота и рвота
• Общая слабость и усталость
• Вздутие живота
• Желтый цвет кожи и белков ваших глаз (желтуха)

Причины

Пока не ясно, что вызывает большинство случаев рака печени. Но в некоторых случаях, причина известна. Например, хроническая инфекция с определенными вирусами гепатита может вызвать рак печени, алкоголь, афлотоксины.

Рак печени начинается, когда клетки  развивают изменения (мутации) в их ДНК — материал, который содержит инструкцию для каждого химического процесса в организме. Мутации ДНК вызывает изменения в этих инструкциях. Одним из результатов является то, что клетки которые вышли из-под контроля, в конечном итоге образуют опухоль — массу раковых клеток.

Факторы риска

Факторы, которые повышают риск развития рака печени, включают в себя:

• Хроническая инфекция ВГВ или ВГС. Хроническая инфекция вирусом гепатита В (ВГВ) или вирусом гепатита С (ВГС) увеличивает риск развития рака печени.
• Цирроз. Это прогрессивное и необратимое состояние вызывает образование рубцовой ткани в печени и увеличивает ваши шансы на развитие рака печени.
• Некоторые наследственные заболевания печени. Заболевания печени, которые могут увеличить риск развития рака печени, включают гемохроматоз и болезнь Вильсона.
• Диабет. Люди с этим расстройством  имеют больший риск рака печени.
• Воздействие афлатоксина. Афлатоксины – яды, производные формы, которые растут на посевах, сохраняемых в не надлежащих условиях. Культуры, такие как кукуруза и арахис могут быть загрязнены афлатоксинами, они могут в конечном итоге оказаться и в пищевых продуктах, изготовленных из этого сырья.
• Чрезмерное потребление алкоголя. Потребление алкоголя ежедневно в течение многих лет может привести к необратимому повреждению печени и увеличить риск развития рака печени.
• Ожирение. Имея нездоровый индекс массы тела, увеличивает риск развития рака печени.

Тесты и диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики рака печени включают в себя:

• Анализы крови. Анализы крови могут выявить нарушения функции печени.
• Тесты отображения: УЗИ, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Биопсия печени. Во время биопсии печени, образец ткани удаляется из вашей печени и исследуется под микроскопом. Ваш врач может вставить тонкую иглу через кожу и в печень, чтобы получить образец ткани. Такая процедура несет в себе риск кровотечения, кровоподтеки и инфекции.

Процедуры и препараты

Лечение первичного рака печени зависит от степени (стадии) заболевания, а также вашего возраста, общего состояния здоровья и личных предпочтений. Варианты лечения рака печени могут включать в себя:

• Хирургическая операция по удалению части печени. В некоторых ситуациях, врач может рекомендовать частичную гепатэктомию для удаления рака печени и небольшую часть здоровой ткани, которая окружает орган.
• Пересадка печени. Замена пораженного болезнью органа на здоровый от донора.
• Замораживание раковых клеток (Cryoablation). Во время процедуры, врач ставит инструмент (криозонд), содержащий жидкий азот и воздействует им непосредственно на опухоль печени. Используются ультразвуковые изображения, чтобы направлять криозонд и контролировать замораживание клеток.
• Инъекции спирта в опухоль. Чистый спирт впрыскивается непосредственно в опухоль, либо через кожу или во время операции. Спирт вызывает омертвение раковых клеток.
• Химиотерапия. Химиоэмболизация является одним из видов химиотерапии – лечения, во время которого поставляют сильные противораковые препараты непосредственно в печень. Во время процедуры, химиотерапевтические препараты вводят в печеночную артерию — артерия, из которой орган черпает кровоснабжение — и затем блокируют.
• Радиотерапия. Лучевая терапия использует мощные пучки энергии, такие как рентгеновские лучи, чтобы убить раковые клетки. Энергетические лучи исходят от машины, которая движется вокруг вас, когда вы будете лежать на столе.
• Целевая лекарственная терапия. Целевые препараты работают путем вмешательства на способность опухоли генерировать новые кровеносные сосуды.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения могут помочь контролировать боль у людей с раком печени. Ваш врач может выписать для контроля боли и лечения лекарства. Но есть и другие методы. Спросите вашего врача об альтернативных методах лечения, которые могут помочь вам справиться с болью, таких как:

• Акупрессура
• Иглоукалывание
• Глубокое дыхание
• Прослушивание музыки (музыкальная терапия)
• Массаж.

Борьба и поддержка

Каждый человек находит свои собственные способы справиться с диагнозом рака печени. Хотя нет простых ответов для людей, которые борются с раком печени, следующие предложения могут быть полезными:

• Узнайте достаточно о раке печени, чтобы принимать решения о вашем лечении.
• Проинформируйте друзей и семью. Поддержка семьи один из важных психологических факторов. Они могут помогать вам также и по хозяйству дома, когда вы находитесь в больнице.
• Найдите кого-то, кто перенёс похожую болезнь. Такие люди как никто поймут ваши переживания, и смогут дать дельные советы.

Профилактика

• Уменьшите риск цирроза печени. Пить алкоголь в умеренных количествах или же вообще откажитесь от него.
• Поддерживайте здоровый вес. Если ваш текущий вес является здоровым, старайтесь поддерживать его, выбирайте здоровое питание и упражнения, которые подходят именно вам.
• Будьте осторожны с химическими веществами. Следуйте инструкциям при использовании  химических веществ.
• Сделайте прививку против гепатита В. Вы можете снизить риск гепатита, сделав прививку, которая обеспечивает защиту более чем 90 процентов для взрослых и детей.
• Приймите меры по предотвращению гепатита C. Ни одна вакцина против гепатита С не существует, но вы можете снизить риск заражения:
  • узнайте состояние здоровья любого полового партнера;
  • не занимайтесь незащищенным сексом. Если вы не знаете, состояние здоровья вашего партнера, используйте презерватив каждый раз при половом акте;
  • если вы решили сделать татуировку или пирсинг, тщательно выбирайте мастера и салон. Просите при вас открывать новую иглу, чтобы убедиться что на ней нет следов гепатита С.