Киста яичников

Кисты яичников являются заполненные жидкостью мешочки или карманы внутри или на поверхности яичника. У женщин два яичника — каждый с размера и формы миндаля — расположенной на каждой стороне матки. Многие женщины имеют кисту яичника в какой-то момент их жизни. Большинство кист яичников маленькие и какого-либо дискомфорта не приносят и безвредны они исчезают без лечения в течение нескольких месяцев.

Тем не менее, кисты яичников — особенно те, которые разрываются — иногда вызывают серьезные симптомы. Лучшие способы защитить свое здоровье, необходимо знать симптомы, которые могут сигнализировать о более серьезной проблеме.

Симптомы

Большинство кист не вызывают никаких симптомов. Большая киста яичника может привести к желудочно-кишечному дискомфорту. Если большая киста давит на мочевой пузырь, вы можете почувствовать необходимость мочиться чаще, потому что емкость мочевого пузыря уменьшается.

Признаки и симптомы кисты яичника, могут включать в себя:

• Тазовая боль — тупая боль, которая может отдавать в нижнюю часть спины и бедер
• Тазовая боль незадолго до менструации начинается или просто до ее окончания
• Тазовая боль во время полового акта (диспареуния)
• Боль во время дефекации или давления на кишечник
• Тошнота, рвота или болезненность молочных желез, как, которая бывает при беременности
• Полнота или тяжесть в животе
• Давление на мочевой пузырь, что вызывает у вас желание мочиться часто или испытывать трудности опорожнения мочевого пузыря полностью

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Внезапная, сильная брюшная или тазовая боль
• Боль сопровождается лихорадкой или рвотой

Эти признаки и симптомы — или холодная, липкая кожа, быстрое дыхание, слабость — указывать на экстренную ситуацию и означает, что нужно обратиться к врачу немедленно.

Причины

Большинство кист яичников развиваются в результате нормального функционирования вашего менструального цикла. Они известны как функциональные кисты. Другие типы кист встречаются гораздо реже.

Функциональная киста. Кисты обычно растут в яичниках, в структурах, которые называются фолликулы. Фолликулы производят гормоны эстроген и прогестерон при выходе яйцеклетки, когда происходит овуляция. Иногда нормальный месячный фолликул продолжает расти. Когда это происходит, он известен как функциональная киста. Функциональные кисты обычно безвредны, редко причиняют боль, и часто исчезают самостоятельно в течение двух или трех менструальных циклов.

Другие кисты

Некоторые типы кист не связаны с нормальной функцией менструального цикла. Эти кисты включают в себя:

• Дермоидная киста. Эта киста может содержать ткани, такие как волосы, кожа или зубы, потому что они образуются из клеток, которые продуцируют человеческие яйца. Они редко злокачественные.
• Цистоаденомами. Эти кисты развиваются из ткани яичника и могут быть заполнены водной жидкостью или слизистый материал.
• Эндометриоза. Эти кисты развиваются в результате эндометриоза, состояние, в котором маточные клетки эндометрия растут вне матки. Некоторые из этих тканей могут прикрепиться к вашему яичнику и расти.

Тесты и диагностика

Киста на яичнике может быть найдена во время гинекологического осмотра. Если киста подозревается, врач посоветует дальнейший осмотр, чтобы определить его тип и необходимость прохождения курса лечения.

Как правило, врачи решают несколько вопросов, чтобы определить диагноз и помочь принять решение:

• Размер. Как он велик?
• Состав. Заполненная жидкостью киста, вероятно, не будет раковой. Те, которые являются твердыми или смешанными — могут потребовать дальнейшей оценки для определения, присутствия рака.

Чтобы определить тип кисты, ваш доктор может выполнять следующие тесты и процедуры:

• Тест на беременность. Положительный тест на беременность предполагает, что ваша киста может развиваться, когда произошел разрыв фолликула, и заполняется жидкостью.
• УЗИ органов малого таза. Врач анализирует изображение, чтобы подтвердить наличие кисты, определить местоположение, является ли это твердое вещество, заполнено жидкостью или смешанное.
• Лапароскопия. Это хирургическая процедура с использованием лапароскопа —  инструмент вставляется в брюшную полость через небольшой разрез — врач может увидеть ваши яичники и удалить кисту.
• CA тест 125 в крови. Это уровень белка в крови, называемый раковый антиген 125 (СА 125), часто повышен у женщин с раком яичников.

Процедуры и препараты

Лечение зависит от вашего возраста, типа и размера кисты, и ваших симптомов. Ваш врач может предложить:

• Выжидание. Во многих случаях вы можете подождать и пересмотреть, чтобы увидеть, если киста уходит самостоятельно в течение нескольких месяцев. Это, как правило, вариант — независимый от вашего возраста, — если у вас нет симптомов и УЗИ показывает, есть небольшая, заполненная жидкостью киста. Ваш врач, скорее всего, порекомендут вам получить последующие снимки УЗИ в промежутке определенного времени, чтобы увидеть, если ваша киста изменилась в размерах.
• Противозачаточные таблетки. Ваш врач может порекомендовать противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить шанс новых кист.
• Хирургия. Ваш врач может предложить удаление кисты, если она велика, не похожа на функциональную кисту, растет или остается через два или три менструальных цикла. Кисты, которые вызывают болевые симптомы, могут быть удалены.

Если кистозная масса раковая, ваш врач, скорее всего посоветует тотальную гистерэктомию плюс удаление обоих яичников и фаллопиевых труб, а также матку. Ваш врач, вероятно, также порекомендует операцию, когда кистозная масса развивается на яичнике после менопаузы.

Предотвращение

Хотя нет никакого определенного способа предотвратить рост кист яичников, регулярный осмотр поможет гарантировать выявление изменений в яичниках как можно раньше. Кроме того, быть внимательными к изменениям в вашем месячном цикле, в том числе симптомы, которые могут сопровождать менструацию, которые не являются типичными для вас или которые сохраняются на протяжении более, чем на несколько циклов. Поговорите с вашим врачом о любых изменениях, которые касаются вас.