Гирсутизм является избыточный рост волос в определенных областях женского лица и тела, например, усы, область бороды то есть «по мужскому типу». Нормальный рост волос и оволосения варьируются в широких пределах и определяется в основном расовой принадлежностью. Например, белые женщины Средиземноморья, как правило, имеют больше роста волос, чем женщины из стран Северной Европы.
Гирсутизм у женщин означает, что волосяные фолликулы чрезмерно стимулируют тестостерон или другие гормоны андрогена. Андрогены являются доминирующими половыми гормонами у мужчин. Женщины обычно имеют низкий уровень андрогенов. Гирсутизм может быть вызванным аномально высоким уровнем андрогенов или патологической стимуляцией волосяных фолликулов, даже если уровень андрогенов в норме.
Симптомы
Женщина с самой мягкой формой гирсутизма может заметить значительный рост волос, на верхней губе, вокруг сосков или нижней части живота. В других случаях гирсутизма зрелые волосы растут на верхней части спины, плечах, груди, верхней части живота. Это чаще всего начинается в период полового созревания. Если гирсутизм начинается до или после полового созревания, причиной могут быть гормональные проблемы, в такой ситуации необходимо обследоваться у врача.
Диагностика
При встрече с врачом его будет интересовать ваша медицинская история с особым вниманием вашего менструального цикла. Если у вас нормальная цикличность менструации, гирсутизм, скорее всего, генетическая проблема. Если ваш менструальный цикл нерегулярный и всегда был нерегулярным, причиной может быть синдром поликистоза яичников. Если у вас присутствует мягкий гирсутизм и не имеет никаких симптомов, вам не понадобится никакого дополнительного тестирования.
Если вам нужна дополнительное тестирование, вам необходимо сделать несколько анализов крови:
- Гормоны тестостерона и дегидроэпиандростерона можно измерить и проверить на наличие признаков синдрома поликистоза яичников, опухоль надпочечников.
- Измерение гормона пролактина, чтобы проверить наличие признаков опухоли в гипофизе.
- Уровень сахара в крови и уровень холестерина.
В некоторых случаях, используются тесты магнитно-резонансной томографии (МРТ ) головного мозга, компьютерная томография ( КТ) надпочечников или УЗИ яичников.
Лечение
Для женщин, которые имеют избыточный вес, снижение веса может снизить уровень андрогенов и улучшить симптомы гирсутизма. Для всех женщин с гирсутизмом, косметические процедуры влияния на волосяные фолликулы могут быть полезны:
- бритье
- эпиляция
- химические смягчители волос (крема для удаления волос)
- лазерное удаление волос
- электролиз
- эстроген содержащие препараты — лекарства которые могут изменять воздействие гормонов андрогенов на организм и кожу
- анти- андрогенные препараты — они могут работать самостоятельно или в комбинации с противозачаточными таблетками.
Когда обращаться к врачу
Если у вас есть чрезмерный рост волос мужского типа в течение короткого периода времени. Дополнительные симптомы перепроизводства андрогенов:
- Менструальный период, который нерегулярный или отсутствует
- Угри, которыми трудно управлять
- Снижение размера груди или расширение клитора
Прогноз
В большинстве случаев гирсутизм можно успешно лечить с помощью лекарств и косметических процедур. На это может потребоваться много времени и постоянного использования этих методов лечения, но в большинстве случаев можно использовать комбинированный подход.