Увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза
Увеит является воспаление всех слоев сосудистой оболочки глазного яблока. Данное заболевание глаз включает в себя различные формы: передний увеит, иридоциклит и ирит. Ирит — это воспаление передней камеры и радужки глаза. Иридоциклит имеет те же симптомы, что и ирит, но с добавлением воспаления цилиарного тела глаза. Это состояние может протекать как в единый эпизод, так и стихать при правильном лечении и рецидивировать позже или иметь хронический характер.
Виды увеита
Промежуточный увеит, также известный как парс планитис, состоит из vitritis — воспаления клеток в полости стекловидного тела.
Задний увеит или chorioretinitis — это воспаление сетчатки и сосудистой оболочки.
Передний увеит — встречается чаще всего у пациентов с диагнозом увеита. Ему сопутствуют симптомы:
- покраснение глаз;
- затуманенное зрение;
- фотофобия или светобоязнь;
- боль в глазах;
- темные пятна, которые плавают в поле зрения;
- головные боли;
- расширенные цилиарных сосудов.
Причины
Увеит — заболевание, которое требует изолирования пациента. Появление увеита может быть связано со многими другими заболеваниями.
Диагностика
Диагностика включает в себя расширенный осмотр глазного дна. Чтобы исключить задний увеит, который проявляется белыми пятнами по всей сетчатке наряду с ретинитом и васкулитом.
Лабораторные испытания обычно используются для диагностики специфических фоновых заболеваний, включая ревматологические тесты (например, антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и серологические исследования при инфекционных заболеваниях (сифилис, токсоплазмоз, туберкулез).
Антиген гистосовместимости, тестирование может быть выполнено что б исследовать генетическую предрасположенность к увеиту. Наиболее распространенные включают антигены НLА-В27 системы HLA-А29 (мелкая дробь в хориоретинопатии) и HLA-B51). Рентген может быть использован, чтобы показать сосуществующий артрит, а рентген грудной клетки может быть необходим при саркоидозе.
Лечение
Увеит обычно лечат глюкокортикоидными стероидами, либо глазными каплями (преднизолон ацетатом), в качестве пероральной терапии. При применении кортикостероидов, язва роговицы должна быть исключена.
В некоторых случаях инъекция триамцинолона, также может быть сделана, чтобы уменьшить отек глаз. Лекарства, такие как метотрексат часто используются для более агрессивных случаев увеита.
Анти-диабетический препарат метформин тормозит процесс, который является причиной воспаления при увеитах. В случае герпетического увеита, анти-вирусные препараты, такие как валацикловир или ацикловир, могут назначаться для лечения причинной вирусной инфекции.